Das sind die Leistungen der BKK Scheufelen:
Die BKK Scheufelen ist eine gesetzliche Krankenkasse.
Man sagt auch Kranken-Versicherung.
Wir bezahlen viele Leistungen:
Leistungen, damit Sie gesund bleiben.
Zum Beispiel einen Gesundheits-Kurs.
Oder eine Untersuchung beim Arzt. Und zwar bevor Sie krank werden.
Das nennt man Vorsorge – Untersuchung.
Leistungen, damit Sie gesund werden.
Zum Beispiel Medikamente oder Behandlungen.
Arbeits-Unfähigkeit
Sie haben eine Arbeit.
Plötzlich werden Sie krank.
Sie können deshalb nicht zur Arbeit gehen.
Man sagt: Sie sind arbeitsunfähig.
Sind Sie länger krank?
Dann müssen Sie zum Arzt gehen.
Spätestens wenn Sie schon 3 Tage krank sind.
Der Arzt schreibt eine Krank-Meldung.
Man sagt auch:
Arbeits-Unfähigkeits-Bescheinigung.
Sie bekommen 3 Zettel:
Einen Zettel müssen Sie an Ihren Chef schicken.
Und einen Zettel müssen Sie an uns schicken.
Und einen Zettel behalten Sie.
Auf dem Zettel steht: So lange dauert Ihre Krankheit.
Kranken-Geld
Sie sind länger krank?
Dann müssen Sie zum Arzt gehen.
Der Arzt schreibt eine Krank-Meldung.
Man sagt auch: Arbeits-Unfähigkeits-Bescheinigung.
Dann bekommen Sie von uns Kranken-Geld.
Das ist ein Ersatz für Ihren Lohn.
Es ist aber etwas weniger Geld als Ihr Lohn.
Arznei-Mittel
Der Arzt schreibt ein Rezept über Medikamente oder Verband-Mittel. Wir übernehmen dann die Kosten.
Manche Mitglieder müssen etwas Geld dazu bezahlen.
Das nennt man Eigen-Anteil.
Zahn-Arzt
Sie können sich Ihren Zahn-Arzt aussuchen.
Aber der Zahn-Arzt muss einen Vertrag mit uns haben.
Sie können zum Zahn-Arzt gehen,
bevorIhre Zähne krank werden.
Das nennt man Vorsorge.
Gehen Sie zum Zahn-Arzt und zeigen Sie Ihre Gesundheits-Karte vor.
Der Zahn-Arzt übernimmt dann die Behandlung.
Und wir bezahlen die Behandlung.
Manche Leistungen vom Zahn-Arzt bezahlen wir nicht.
Diese Leistungen müssen Sie selber bezahlen.
Fragen Sie Ihren Zahn-Arzt.
Er gibt Ihnen dazu Informationen.
Sie müssen die Absprachen mit dem Arzt zusammen aufschreiben.
Vielleicht wird Ihnen beim Zahn-Arzt ein Zahn gezogen.
Oder ein Zahn ist kaputt gegangen.
Dann brauchen Sie einen neuen Zahn.
Das nennt man: Zahn-ersatz
Wir bezahlen einen Teil der Kosten für Zahn-Ersatz.
Das nennt man: Fest-Zuschuss.
So bekommen Sie den Fest-Zuschuss: Ihr Zahn-Arzt untersucht Ihre Zähne.
Er schreibt einen Plan.
Der Plan heißt: Heil- und Kosten-Plan.
Den Plan schicken Sie an uns.
Wir entscheiden dann:
Soviel Geld zahlen wir dazu.
Es gibt noch mehr Informationen zu unseren Leistungen.
Auf Link Hinweisen
https://www.bkk-scheufelen.de/leistungen/leistungen-a-z/zahnersatz/
Aber der Text ist in schwerer Sprache geschrieben.
Prävention
Gesundheitskurse zur Vermeidung von Erkrankungen
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